Аденома простаты у мужчин — лечение, первые симптомы, как лечить и отзывы о методах

Изображение

img

Описание

По статистике аденомой простаты болеет больше 70% мужчин в возрасте от 50 лет, в данной статье мы разберем множество методов лечения аденомы простаты у мужчин.
Разберем каждый метод предлагающий на данный момент медициной, его плюсы и минусы.
Какие причины развития аденомы простаты у мужчин в возрасте?
Как узнать есть ли у Вас аденома простата?

Аденома простаты у мужчин — лечение, первые симптомы, как лечить и отзывы о методах

Аденома простаты — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (далее ДГПЖ) — увеличение простаты.
Предстательная железа мужчины проходит два основных периода роста. Первое происходит в начале полового созревания, когда предстательная железа удваивается в размере. Вторая фаза роста начинается в возрасте 25 лет и продолжается в течение почти жизни человека. По мере того как вы стареете, ваша простата может получить больше. Доброкачественная гиперплазия простаты часто происходит со второй фазой роста.

По мере увеличения простаты она может сужать уретру (мочевыводящий канал у мужчины), в то время как стенка мочевого пузыря утолщается. В конце концов, мочевой пузырь может ослабеть и потерять способность полностью опустошаться, оставляя некоторое количество жидкости в мочевом пузыре. Сужение мочевого пузыря и застаивание жидкости в мочевом пузыре — вызывают многие проблемы, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

фото аденомы простаты

Содержание

Симптомы аденомы простаты

Общим признаком ДГПЖ является частые позывы в туалет «по-маленькому».
Это может быть каждые два-три часа, особенно в вечернее время суток.

Симптомы, с которыми сталкиваются большинство пациентов с диагнозом аденомы простаты:

  • Ощущение, что мочевой пузырь полон, даже после мочеиспускания
  • Невозможно удержать мочу
  • Дискомфорт или боль во время мочеиспускания
  • Сгустки крови в моче
  • Слабый поток мочи
  • Выделение мочи после мочеиспускания
  • Необходимость тужиться или напрягаться, чтобы помочиться

В тяжелых случаях заболевания, пациенты не могут мочиться вообще. Это чрезвычайная ситуация и требуется срочное лечение!

Причины развития аденомы простаты

Точной или единой причины развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы Вам никто назвать не сможет, однако, чаще всего развитие такого заболевания происходит у пожилых мужчин, так можно провести четкую линию между аденомой простаты и возрастом.
Исследования показали, что доброкачественная гиперплазия простаты не развивается у мужчин, чьи яички были удалены до полового созревания. По этой причине некоторые врачи полагают, что и яички, могут вызвать доброкачественную гиперплазию предстательной железы.

На протяжении всей своей жизни мужчины вырабатывают главный мужской гормон – тестостерон и небольшое количество эстрогена, женского гормона. Те же исследования показали, что с возрастом у мужчин снижается количество активного тестостерона в крови, что дает возможность роста эстрогена. Чем старше мужчина, тем меньше мужского гормона тестостерона остается и происходит замена тестостерона – эстрогеном. А эстроген в свою очередь провоцирует активность веществ, которые воздействуют на рост клеток простаты.
Но на данный момент — это только теории и предположения медиков, поскольку точной информации из-за чего появляется аденома простаты нет.

Факторы риска

Факторы риска – категория по которой можно определить находитесь ли Вы в зоне риска и какая вероятность развития у Вас аденомы простаты.

  • Возраст
  • Наследственность
  • Отсутствие физической активности
  • Импотенция
  • Сахарный диабет
  • Ожирение и лишний вес
  • Болезни и проблемы с сосудами и сердцем

Диагностика аденомы простаты

Перед постановкой диагноза, пациенту необходимо пройти ряд исследований для диагностики, включая:

  • Анализ мочи
  • Исследование крови ПСА – метод обнаружения рака простаты
  • Измерение жидкости, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания
  • Урофлоуметрия – метод исследования скорости мочеиспускания
  • Цистоскопия – вид эндоскопии, пациенту через уретру вводят эндоскоп и исследуют внутренние поверхности мочевого пузыря
  • Уродинамическое исследования – для проверки скорости и силы давления в мочевом пузыре во время мочеиспускания
  • УЗИ предстательной железы

как узнать есть ли аденома простаты

Исследование крови ПСА

Простат-специфический антиген ПСА –  анализ крови, тест на уровень простат-специфического антигена пса в крови. Пса – это белок, синтезируемый только в предстательной железе.
Тест ПСА может быть сделан в лаборатории или больнице, особой подготовки перед сдачей анализа нет, но запрещено заниматься сексом за несколько дней перед тестом, поскольку эякуляция поднимает уровень ПСА. Таким образом, пациент не должен эякулировать в течение двух дней перед тестом PSA.

По результатам теста ПСА, высокий уровень ПСА редко встречается в крови человека со здоровой простатой. Низкий уровень ПСА наилучшим образом влияет на здоровье простаты.
Одной из возможных причин высокого уровня PSA является доброкачественное (нераковое) увеличение предстательной железы или аденома простаты. Воспаление предстательной железы, называемое простатитом, является еще одной распространенной причиной высокого уровня ПСА.

Пальцевое ректальное исследование предстательной железы

Пальцевая ректальная экспертиза проводится над пациентом, наклоняясь или лежу на боку. Уролог или проктолог исследует область предстательной железы дабы прочувствовать простат. Так врач сможет обнаружить аномальную форму или утолщение в простате. Пальцевое ректальное исследование проводится для обнаружения на ранних стадиях рака предстательной железы и не раковое состояние такое как ДГПЖ.

Лечение аденомы простаты

Лечение аденомы простаты назначает Ваш лечащий врач, на данный момент имеется множество методов лечения ДГПЖ.

Начальные стадии аденомы простаты вовсе не нуждаются в лечении. В некоторых случаях, достаточно минимальных инвазивных процедур, либо медикаментозное лечение.

Наблюдение за развитием заболевания, без активного лечения

Аденома простаты нуждается в постоянном наблюдении, возможно даже по решению врача без лечения. Диета и лекарства могут контролировать симптомы. Вам необходимо проходить ежегодное обследование на изменение развития ДГПЖ. Лечащий врач будет отслеживать осложнения или появление новых симптомов перед началом активного лечения.

Пациенты с начальными стадиями заболевания хорошо подходят для такого лечения. Мужчинам с умеренными симптомами, которые не беспокоят, также часто назначают подобное лечение.

Медикаментозное лечение

Альфа-Адреноблокаторы

Альфа-блокаторы – медикаменты, которые расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря. Они улучшают поток мочи, снимая симптомы аденомы простаты. Препараты данной категории не лечат и не уменьшают размер предстательной железы.
Список препаратов Альфа-блокаторов:

  • Тамсулозин
  • Алфузозин
  • Урапидил
  • Теразозин
  • Доксазозин
  • Силодозин

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты Альфа-блокаторов?

Одним главным из преимуществ альфа-блокаторов является то, что они работают сразу. Побочные эффекты включают головокружение, усталость и затруднения при эякуляции.

Кому назначают данные препараты?

Препараты данной категории назначают пациентам с прогрессирующим развитием аденомы простаты, мужчинам, которых беспокоят симптомы аденомы. Данные препараты снимают до 90% всех симптомов ДГПЖ.

5-альфа-редуктазы — фермент мужчины, участвующий в стероидогенезе.

5-Альфа-ингибиторы для лечения аденомы простаты, они блокируют выработку дигидротестостерона.

Дигидротестостерон или ДГТ – это один из самых мощных мужских гормонов, который играет важную роль в развитии простаты и ее роста. ДГТ накапливается в простате и может вызвать рост простаты.

5-Альфа-ингибиторы – препараты, которые увеличивают поток мочи и уменьшают простату.

Список препаратов 5-Альфа-ингибиторы:

  1. Финастерид – противоопухолевый препарат, назначенный для лечения ДГПЖ, а также от облысения у мужчин.
  2. Дутастерид – препарат превращает тестостерон в 5-альфа-дигидротестостерон.

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты ингибиторов 5-альфа-редуктазы?

Данные препараты снижают риск осложнения аденомы простаты. На ранних стадиях заболевания приостанавливают развитие, тем самым снижая необходимость операционного вмешательства. Побочные эффекты у данной группы препаратов имеются: импотенция и снижение либидо (полового влечения). Ингибиторы 5-альфа-редуктазы принимают пожизненно, для притупления симптомов.

Комбинированная терапия

При комбинированной терапии используют Альфа-блокатора 5-Альфа редуктазы ингибиторы вместе. Несколько исследования, показали, что сочетание двух классов препаратов, эффективнее воздействуют на мочевыводящие потоки и качество жизни.

Препараты для комбинирования двух классов:

  1. Финастерид и Доксазозин
  2. Дутастерид и Тамсулозин – сочетание данных лекарственных препаратов возможно в одиночной таблетке

Альфа-блокаторы и Антихолинергические средства

Уролог может назначить комбинацию Альфа-блокаторов и антихолинергических препаратов для пациентов с симптомы гиперактивного мочевого пузыря. Гиперактивность мочевого пузыря –  это нарушение, при котором мускулы мочевого пузыря сокращаются бесконтрольно и вызвать частое мочеиспускание и недержание мочи. Антихолинергические средства представляют собой класс препаратов, которые расслабляют мышцы мочевого пузыря.

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты комбинированной терапии?

Альфа-блокаторы и 5-Альфа редуктазы ингибиторы работать вместе эффективнее, чем по отдельности. Они предотвращают ДГПЖ от осложнений и перехода в усугубляющую стадию.

Фитотерапия или народная медицина

Фитотерапия – травяные методы лечения, достаточно популярны в особенности у людей в сельской местности. Народная медицина не предписана врачом.

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты фитотерапии?

Эффективность травяных методов лечения и народная медицина не были доказаны на практике.

Народная медицина советует при аденоме предстательной железы принимать отвар, приготовленный из 3 чайных ложек зрелых можжевеловых ягод (можно использовать и листья), 3 чайных ложек стальника, по 1 чайной ложке семян укропа, полевого хвоща, мелиссы, коры крушины.
Смесь залить литром холодной воды, дать покипеть 2-3 минуты и настаивать в течении 1,5 час.
Пьют отвар по 100 грамм 3 раза в день до еды.

Фитотерапевты советуют сбор:

Можжевеловые ягоды, исландский мох, листья лещины, манжетки, цветы бессмертника, побеги грыжника, корневища калгана, кубышки желтой, солодки, трава чистотела, золототысячника, крапивы, подмаренника, побеги почечного чая, ягоды рябины обыкновенной – в равных количествах.
Сбор измельчить. 20 грамм сбора залить 0,5 л кипятка, варить на водяной бане 15 минут, настоять 3 часа в тепле. Пить по ⅓ – ½ стакана 4 раза в день за полчаса до еды.

Минимально инвазивная хирургия

Главным отличием минимально-инвазивных операций — возможность сохранения функций органа над которым проводиться хирургическая операция, в данном случае предстательной железы.

Что такое малоинвазивная хирургия?

Минимально инвазивные операции проводят практически все клиники и государственные больницы. Решение о малоинвазивной операции принимает врач и Вы сами, в ряде случаев:

  • Размер простаты
  • Общее состояние здоровья
  • Ваше желание

Существует несколько типов минимально инвазивных процедур на выбор, которые включают:

  • Стентирование простаты
  • Фокусированный ультразвук высокой интенсивности
  • Гольмиевая лазерная энуклеация
  • Интерстициальная лазерная коагуляция
  • Трансуретральная резекция простаты
  • Трансуретральная микроволновая термотерапия
  • Трансуретральная игольчатая абляция
  • Лазерная вапоризация простаты
  • УроЛифт
  • Катетеризация

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты малоинвазивных операций?

Снятие симптомов – главное преимущества малоинвазивной хирургии. Кроме того, большинство мужчины испытывают меньше проблем, с контролированием мочи после одной из видов малоинвазивной операции.

Побочные эффекты от минимально инвазивной хирургии могут включать:

  • Проблемы эректильной дисфункции или импотенция.
  • Ретроградная эякуляция
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Жжение при мочеиспускании
  • Внезапные позывы к мочеиспусканию

Кому назначают данный вид операций:

Мужчины, которые испытывают проблемы с мочеиспусканием, а также если:

  • Есть непроходимость мочевых путей, камни мочевого пузыря и/или крови в моче.
  • Не возможность полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Есть кровотечение из простаты
  • Поход в туалет занимает больше времени, чем обычно
  • Неэффективность лекарственных препаратов

Что такое простатический стент или стентирование простаты?

Стент – конструкция обеспечивающая расширение участка, в который он устанавливается. Стент помещают внутри мочеиспускательного канала, что позволяет расширить участок уретры, для обеспечения беспроблемного мочеиспускания.

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты простатического стента?

При установке стента пациенту не обязательно принимать анестезию, но установленный стент может привести к недержанию. На стенте могут образоваться камни, стент трудно извлечь. Другие менее значимые побочные эффекты включают необходимости часто мочиться и без воздержания, дискомфорт и легкое кровотечение.

Кому устанавливают простатические стенты?

Мужчинам со многими медицинскими показателями, для которых операция может быть рисковой.

Простатические стенты используются для мужчин, которым не удалось установить или установка не помогла избежать проблем с: катетером или трансуретральной микроволновой термотерапии.

Стенты в мочеиспускательный канал запрещено устанавливать при:

  • Узкой уретре
  • Мочевыделительных инфекциях
  • Камнях в мочевом пузыре
  • Раке

Фокусированный ультразвук высокой интенсивности или ФУВИ

Фокусированный ультразвук высокой интенсивности – ультразвуковой зонд помещается в прямую кишку. Звуковые волны нагревают простату до очень высоких температур, высокая температура убивает ткани простаты, что приводит к ее сокращению.

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты ФУВИ?

Время восстановления после ФУВИ обычно составляет всего несколько дней. Ваш врач устанавливает температуру для нужного эффекта. Как и при любой операции, анестезия представляет собой риск. Существует также риск того, что вам может понадобиться катетер после лечения.

Кому назначают ФУВИ

Мужчины с увеличенной простатой, которые хотят избежать инвазивной хирургии.

Интерстициальная лазерная коагуляция

В интерстициальной лазерной коагуляции, хирург использует «цистоскоп» (металлическая трубка, через которую зрительный объектив и лазер). Лазерная энергия сжигает ткань простаты.

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты?

Исследования, проведенные на сегодняшний день, показали ограниченный, не долгосрочный эффект. Это лечение требует анестезии. Как и при любой операции, анестезия представляет собой риск. Но обычно пациентам удается вернуться домой в тот же день и проходить восстановление уже в домашних условиях.

Что такое трансуретральная резекция простаты?

При трансуретральном электровапоре простаты хирург использует резектоскоп. Его вставляют проходит через уретру в мочеиспускательный канал. Электрод движется по поверхности простаты. Он посылает электрический ток, который разрушает ткань простаты. Вапоризирующий эффект опускается ниже поверхности предстательной железы. Кровеносные сосуды коагулируют (слипаются).

лечение трансуретральной резекцией

Что такое трансуретральная микроволновая термотерапия?

При трансуретральной микроволновой термотерапии используют микроволны для того чтобы разрушить ткань предстательной железы. Уролог вставляет катетер через мочеиспускательный канал в простату, а устройство под названием антенна посылает микроволны через катетер для нагрева выбранных участков простаты. Температура нагревается до достаточно высоких градусов внутри простаты, чтобы уничтожить увеличенную ткань простаты. Система охлаждения защищает мочевые пути от теплового повреждения во время процедуры.

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты трансуретральной микроволновой термотерапии?

Это малоинвазивная операция, не требующая анестезии. Операция чаще всего не занимает больше часа. Сейчас используют более высокие энергетические устройства, а также системы охлаждения, дабы не повредить ткани по соседству с предстательной железы, это надежно Эффекты от данной процедуры более долгосрочны.

Однако существует риск неблагоприятных последствий процедуры. И такие проблемы мочевыводящих путей наблюдаются примерно у 25% мужчин, прошедших через данную операцию.

Кому назначают трансуретральную микроволновую термотерапию?

Мужчины, имеющие слишком много медицинских проблем для инвазивной хирургии, а также лица со слабым сердцем.

Что такое трансуретральная игольчатая абляция?

При трансуретральной игольной абляции специально адаптирован визуальный инструмент (цистоскоп) вводится через кончик пениса в трубку, которая несет мочу из мочевого пузыря (мочеиспускательного канала). Используя цистоскоп, врач направит пару тонких игл в ткань простаты. Низкоуровневые, высокочастотные радиоволны проходят через иглы для того чтобы повысить температуру. Высокая температура убивает ткань простаты и сжимает простату.

лечение аденомы уколами

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты игольчатой абляции?

Данная процедура займет всего 30-45 минут. Серьезные осложнения встречаются крайне редко. Существует достаточно мало побочных эффектов, связанных с сексуальной функцией органа мужчины. Но симптомы аденомы простаты через некоторое время могут вернуться.

Что такое лазерная вапоризация простаты?

При лазерной вапоризации простаты используют мощный лазер, который испаряет мешающую ткань простаты.

лазерная вапоризация простаты

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты данного метода лечения аденомы простаты?

Лазерная вапоризация простаты становится очень популярным методом лечения – это полноценная замена инвазивной хирургии.

Что такое УроЛифт?

УроЛифт открывает заблокированную уретру. Он поднимает и держит увеличенную простату, за счет небольших имплантатов, которые доставляются через иглу. УроЛифт – как и большинство приведенных методов выше предназначен для оттягивания времени до хирургической операции.

уролифт фото устройства

Что такое катетеризация?

Эта процедура при которой помещают катетер в мочевой пузырь, проще говоря трубка для отвода мочи. Катетеры необходимо «чистить», удалять и устанавливать вновь каждые шесть-восемь часов. Или они могут быть «пребывающим» в мочевом пузыре в течение короткого или длительного периода времени. Катетеры можно поместить в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, врач также может сделать маленький надрез над лобковой косточкой, в медицине, называемой пробкой в надлобковой области.

катетер при аденоме

Каковы преимущества, риски и побочные эффекты катетеризации?

Данный метод является временным, катетеризацию нельзя воспринимать как один из методов лечения аденомы простаты. Главной опасностью при катетеризации является возможность инфицирования, бактерии могут прилипнуть к поверхности катетера.

Хирургический метод лечения аденомы простаты

Когда вышеперечисленные методы, а также медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов, а также в особых случаях назначают хирургическую операцию. Операцию назначают в случаях если:

  • Не в состоянии мочиться
  • Повреждение почек
  • Частые инфекции мочевых путей
  • Обильно кровотечение
  • Камни в мочевом пузыре

 

Оцените статью:

(Пока оценок нет)
Загрузка...

Внимание!

Фото

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.


Может быть интересно

Алина Лурье — врач-диетолог

Алина Лурье — врач-диетолог

Интересно
Как нормализовать работу желудочно-кишечного тракта

Как нормализовать работу желудочно-кишечного тракта

Смотреть, как угасают на твоих глазах люди, невыносимо, еще тяжелее осознавать, что они сами убивают себя или обрекают на нечеловеческие муки.
Мне, врачу гастроэнтерологу, приходится сталкиваться с этим каждый день.
В данной статье я приведу несколько примеров развития болезней желудочно-кишечного тракта и прогрессирование заболеваний.
Как нормализовать работу желудочно-кишечного тракта без специальных химических препаратов.
Интересно
Методы контроля уровня сахара в крови

Методы контроля уровня сахара в крови

Критерии сахарного диабета и нарушенной толерантности к глюкозе (Комитет экспертов ВООЗ по сахарному диабету, 1999 г.): Интересно
Народные средства от бессонницы — эффективные, простые способы

Народные средства от бессонницы — эффективные, простые способы

Бессонница мешает умственной и физической деятельности человека, сон необходим каждому, что же можно сделать в домашних условиях с бессонницей? Самые эффективные сборники трав и настоев от бессонницы. Интересно
2018 © MED8.ru