Интерстициальный цистит — лечение, симптомы, диагностика

Изображение

img

Описание

Интерстициальный цистит - это не инфекция, но она может выдавать симптоматику похожую инфекции мочевого пузыря. Полный список симптомов у женщин и мужчин, как не спутать заболевание.

Интерстициальный цистит — лечение, симптомы, диагностика

Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря — хроническая проблема мочевого пузыря. Чувство боли и давления в области мочевого пузыря, наряду с другими симптомами в области нижних мочевых путей, длящихся более 6 недель, без наличия инфекции или других очевидных причин.

Симптомы варьируются от легких до тяжелых. Для некоторых пациентов симптомы могут приходить и уходить, а для других они остаются до полного выздоровления. IC / BPS

Интерстициальный цистит — это не инфекция, но она может выдавать симптоматику похожую инфекции мочевого пузыря. Женщины с данным заболеванием могут чувствовать боль во время полового акта.

Большинство пациентов с данным заболеванием имеют сопутствующие проблемы со здоровьем, такие как синдром раздраженного кишечника, фибромиалгия и другие болевые синдромы.

Как работает мочевыделительная система

работа мочевыделительной системы
Как только мочевой пузырь наполняется в мозг поступают сигналы, которые можно описать простым языком: хочется в туалет. Если ваш мочевой пузырь работает без отклонений, вы можете отложить процесс мочеиспускание на некоторое время, например, в неудобных случаях, когда посетить туалет нет возможности. Если вы готовы опустошить мочевой пузырь, то мозг посылает сигнал в мочевой пузырь, который в свою очередь «отжимает» клапан и из уретры вытекает моча. Уретра, как и анус человека имеет мышцы, называемые сфинктерами. Благодаря этим сфинктерам мы можем контролировать процесс мочеиспускания и дефекации.

Симптомы интерстициального цистита

Симптомы интерстициального цистита различаются для каждого пациента, но наиболее распространенным признаком является боль, она может быть в мочевом пузыре и усиливаться при наполнении мочевого пузыря.

Некоторые пациенты чувствуют боль в других областях в:

  • в уретре
  • в тазовой области
  • в области промежностей
  • во влагалище (у женщин)
  • в мошонке (у мужчин)
  • в области брюшины

Боль может быть постоянной или может приходить и уходить.

Такое заболевание как интерстициальный цистит можно обнаружить на начальных стадиях. На начальных стадиях увеличивается частота походов в туалет.

В среднем человек мочится не более 7 раз в сутки. Человек не должны вставать ночью более одного раза, чтобы помочиться.

Симптомы интерстициального цистита
А вот люди с интерстициальным циститом вынуждены мочиться часто как днем, так и ночью. Многие пациенты отмечают, что симптомы усиливаются, если они находятся в состоянии стресса (физического или психического). У женщин симптомы могут варьироваться в зависимости от периода. И мужчины, и женщины могут иметь проблемы сексуального характера из-за интерстициального цистита. Женщины могут иметь боль во время секса, потому что мочевой пузырь находится прямо перед влагалищем. У мужчин может быть болезненный оргазм или боль на следующий день, после полового акта.

По нынешним оценкам, около 4-х миллионов мужчин и 8 миллионов женщин имеют симптомы интерстициального цистита.

Причины или что вызывает интерстициальный цистит 

Точно причины того, что вызывает данное заболевание не известно, но есть несколько теорий:

  • Дефект в ткани мочевого пузыря
  • Определенный тип воспалительных клеток, производящих гистамин и другие химикаты
  • Частые стрессы
  • Иммунная система организма негативно воздействует на мочевой пузырь
  • Инфекции мочевого пузыря

Диагностика заболевания

На данный момент, не существует тестов для точной диагностики, для того чтобы поставить диагноз, ваш врач сперва решит типичны ли симптомы к данному заболеванию. Далее, врач должен исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут вызывать подобные симптомы.

Ниже приведены некоторые способы, которыми ваш врач может узнать, есть ли у вас интерстициальный цистит.

Физический и неврологический осмотр

физический осмотр при интерстициальном цистите

У женщин физический осмотр, скорее всего, будет включать исследование живота, органов таза и прямую кишку. У мужчин физический осмотр будет включать осмотр живота, простаты и прямую кишку. Ваш врач может также сделать неврологический осмотр, чтобы исключить любые другие проблемы. У пациентов с интерстициальным циститом отмечаются психические расстройства или тревожные состояния, вызванные их состоянием.

Уродинамическое исследование мочевого пузыря

Уродинамическое исследование мочевого пузыря: заполнение мочевого пузыря водой через небольшой катетер. При этом измеряется давление мочевого пузыря, у пациентов с данным заболеванием мочевой пузырь имеет небольшую емкость и при наполнении испытывают боль.

Цистоскопия

Цистоскопия исследование
Цистоскопия: используя специальный инструмент, ваш врач заглядывает внутрь мочевого пузыря. Этот тест может исключить другие проблемы, такие как рак. Доктор может увидеть гнойники через цистоскоп. Если у человека есть симптомы интерстициального цистита, цистоскопия показывает язвы. Цистоскопия также может быть выполнена в операционной. Если камни мочевого пузыря, опухоли или язвы будут обнаружены во время цистоскопии, врач может исследовать их одновременно с биопсией мочевого пузыря. Биопсия необходима для исключения других заболеваний.

Лечение интерстициального цистита или синдрома болезненного мочевого пузыря

Стоит отметить, что не существует одиночной терапии для лечения синдрома болезненного мочевого пузыря, для выздоровления, пациентам будет предложено несколько вариантов терапии, иногда совмещая их. Также, отметить стоит, что ни один из этих методов лечения не работает сразу, обычно лечение занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, прежде чем уйдут симптомы.

Большинство процедур направлены на контроль симптомов. Лечение же часто проводится в несколько этапов с постоянным мониторингом вашей болезни.

Стадии лечения интерстициального цистита:

  • Первая стадия: Изменение образа жизни
  • Вторая стадия: Медикаменты, отпускаемые по рецепту врача
  • Третья стадия: Нейромодуляция — снятие спазм
  • Четвертая стадия: Прием циклоспорина
  • Пятая стадия: Хирургическое лечение
О каждой из стадии, мы распишем подробно, чем они отличаются друг от друга, и может ли болезнь отступить на одной из стадий.

Первая стадия: Изменение образа жизни 

Изменения образа жизни, или поведенческая терапия, часто являются первыми методами лечения.  В поведенческой терапии, вы делаете некоторые изменения, это может включать в себя изменение диеты, или практикующих методов, которые могут помочь контролировать ваши симптомы.

Мануальная физиотерапия

Пациенты с интерстициальным циститом часто ощущают боль в области таза, манипулятивная физиотерапия может уменьшить симптомы и боли.

Снятие психологического напряжения

Эмоциональный и умственный стресс может ухудшить симптомы и течение заболевания.  Пациентам рекомендуется больше отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.

Ограничение некоторых продуктов питания и напитков

Некоторые продукты питания могут раздражать мочевой пузырь, и потребление данных продуктов стоит избежать:

  1. цитрусовые фрукты
  2. помидоры
  3. шоколад
  4. кофе

Другие продукты, которые беспокоят мочевой пузырь у многих пациентов:

  1. алкогольная продукция
  2. напитки с кофеином
  3. острая пища
  4. газированные напитки

Вторая стадия: Медикаменты, отпускаемые по рецепту врача 

Когда изменения образа жизни не помогает, пациентам предлагают некоторые медикаменты.
Существует два вида медикаментов отпускаемых по рецепту для лечения интерстициального цистита, преоральные и внутрипузырные препараты.

Пероральный пентосан полисульфат

пентосан полисульфат
Многие врачих сходятся во мнении, что пентосан полисульфат строит и восстанавливает защитное покрытие тканей мочевого пузыря. Возможные побочные эффекты не являются общими, но могут включать: тошноту, понос и боль в желудке. Небольшой процент людей может иметь временную потерю волос. Лечение данным препаратом занимает по крайней мере от 3 до 6 месяцев, прежде чем Вы заметите улучшение симптомов.

Внутрипузырной диметилсульфоксид

Другим методом лечения является размещение диметилсульфоксида в мочевой пузырь через катетер. Обычно это делается раз в неделю в течение 6 недель. Некоторые люди продолжают использовать его и в качестве поддерживающей терапии. Это поможет уменьшить боль. Некоторые врачи предлагают совместное лечение диметилсульфоксидом с другими лекарствами как гепарин или стероиды – для снятия воспаления. Основным побочным эффектом является запах чеснока, который длится несколько часов после использования диметилсульфоксида.

Гидроксизин

Гидроксизин
Гидроксизин — H1-гистаминоблокатор. Исследователи полагают, что некоторые пациенты с заболеванием интерстициальный цистит имеют слишком много гистамина в мочевом пузыре, который, приводит к боли и другим симптомам.

Амитриптилин

Амитриптилин таблетки
Амитриптилине описано как трициклический антидепрессант, но оно фактически помогает в избавлении некоторых симптомов заболевания. Амитриптилин уменьшает судороги пузыря, и замедляет нервные сигналы, которые несут сообщения боли в мозг.  Амитриптилин широко используется для других типов хронической боли, например, при повреждении нерва или раке.  Самые общие побочные эффекты: сонное состояние, запор и усиленный аппетит.

Гепарин

Гель и уколы Гепарин
Гепарин похож на пентосан полисульфат и, вероятно, помогает мочевому пузырю с помощью тех же механизмов.  Гепарин должен быть помещен в мочевой пузырь с помощью катетера.  Обычная доза 10.000 до 20.000 блоков ежедневно. Осложнения и побочные эффекты крайне редки, потому что гепарин остается только в мочевом пузыре и не влияет на организм человека или его части тела.

Третья стадия: Нейромодуляция, прижигание язвы и инъекции

Если изменения образа жизни и медикаменты не работают, боль или побочные эффекты мешают вашей жизни, более продвинутые методы лечения как правило помогают в большинстве случаев.  Вы, скорее всего, будут направлены к урологу.  После рассмотрения вашей истории лечения, специалист может предложить нейромодуляционную терапию.

Прижигание язвы мочевого пузыря

Если у вас в ходе исследования обнаружена язва мочевого пузыря, возможен метод прижигания ее под наркозом, он может привести к долгосрочному облегчению симптомов на срок до одного года. При необходимости процедуру можно повторить.

Четвертая стадия: Прием циклоспорина

Когда другие методы не помогают, врачи часто прибегают к назначению такого препарата как: циклоспорин.

Внимание!
Прием циклоспорина не допустим без рекомендации врача, поскольку именно он решает, насколько ваши симптомы оправдывают риски приема такого препарата.

Пятая стадия: Хирургия

Операция при интерстициальном цистите

Крайняя пятая стадия – хирургическая операция, предлагается пациентам, которым не помогли все четыре предыдущие стадии и методы лечения. Хирургическое вмешательство может быть предложено пациентам с сильно ограниченной емкостью мочевого пузыря или тяжелыми симптомами. Большинству пациентов не требуют хирургической операции.

Вы должны быть готовы принять риски и пожизненные изменения, связанные с операцией.

Оцените статью:

(2 оценок, среднее: 7,00 из 5)
Загрузка...

Внимание!

Фото

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.


Может быть интересно

У гипертоника упало давление что делать?

У гипертоника упало давление что делать?

Что делать если у гипертоника упало давление? Что запрещено делать до прибытия скорой, опасные действия могут стать причиной смерти. Интересно
Болезнь Лайма в России — статистика заболеваемости

Болезнь Лайма в России — статистика заболеваемости

Статистика заболеваемости болезни Лайма в России, как лечат заболевание в РФ. Интересно
Эписклерит глаза — причины, симптомы, способы лечения

Эписклерит глаза — причины, симптомы, способы лечения

Лечение эписклерита у детей и взрослых, фото и причины воспаления эписклер. Народные методы лечения. Интересно
Атеросклероз — сосудов головного мозга, артерий, симптомы и способы лечения атеросклероза

Атеросклероз — сосудов головного мозга, артерий, симптомы и способы лечения атеросклероза

Лечение атеросклероз сосудов, нижних конечностей, головного мозга...
Какие симптомы у атеросклероза конечностей?
Атеросклероз возникает, когда кровеносные сосуды, которые переносят кислород и питательные вещества от сердца к остальной части вашего тела утолщаются и забиваются.
Здоровые артерии гибкие и эластичные, но со временем, стены в ваших артериях может затвердеть или забиться холестерином и другими белками.
Интересно
2018 © MED8.ru