Синдром Шихана — симптомы, гинекология, лечение

Синдром Шихана – состояние, поражающее женщин, которые теряют большое количество крови во время родов или имеют низкое кровяное давление вовремя родов или после, что может лишить организм кислорода. При синдроме Шихана недостаток кислорода может повредить ваш гипофиз. Гипофиз часто называют главной железой, поскольку он контролирует несколько других гормональных желез в организме, в том числе щитовидной железы, надпочечников и яичников.

Синдром Шихана, также называемый послеродовым гипопитуитаризмом, это серьезная угроза для женщин. Гипопитуитаризмом называют заболевание при котором гипофиз недовырабатывает или совсем прекращает вырабатывать гормоны.

Синдром Шихана

Симптомы

Признаки и симптомы синдрома Шихана обычно появляются медленно, через несколько месяцев или даже лет. Но иногда появляются проблемы, например, невозможность кормить грудью.

Признаки и симптомы синдрома Шихана появляются из-за недостатка гормонов, которые вырабатывает гипофиз: щитовидной железы, надпочечников, выработку грудного молока и менструальной функции гормонов. Они включают:

  • Проблемы грудного вскармливания или невозможность кормления грудью
  • Отсутствие менструальных периодов (аменорея) или редкие менструации (олигоменорея)
  • Отсутствие лобковых волос
  • Набор веса
  • Гипотиреоз
  • Низкое кровяное давление
  • Низкий уровень сахара в крови, узнать о норме сахара в крови
  • Усталость

Для многих женщин симптомы синдрома Шихана неспецифичны и часто ошибочно женщины думают, что они вызваны другими вещами. Усталость, например, молодая мама может списать на свое послеродовое состояние, новые хлопоты и т.д. Некоторые женщины живут годами не зная, что их гипофиз работает неправильно. После этого стресс или инфекция вызывает симпатоадреналовый криз или проще говоря панические атаки.

Причины

Синдром шихана вызван тяжелой кровопотерей или крайне низким кровяным давлением во время родов или после. Это повреждает гипофиз, нарушая его функции.

Это интересно:  Цистинурия — у детей симптомы, как наследуется, диета

Гормоны, вырабатываемые в передней доли гипофиза, включают в себя:

  • Гормон роста. Этот гормон контролирует рост костей и ткани и поддерживает правильное соотношение мышечной и жировой ткани.
  • Тиреотропный гормон. Этот гормон стимулирует щитовидную железу для производства основных гормонов, которые регулируют обмен веществ. Нехватка тиреотропного гормона приводит к недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреозу).
  • Лютеинизирующий гормон. У женщин, лютеинизирующий гормон регулирует эстроген.
  • Фолликулостимулирующий гормон. Стимулирует развитие яйцеклетки и овуляции у женщин.
  • Адренокортикотропный гормон. Этот гормон стимулирует надпочечники производя кортизол и другие гормоны. Кортизол помогает организму справляться со стрессом и влияет на многие функции организма, включая артериальное давление, функции сердца и иммунной системы.
  • Низкий уровень гормонов надпочечников, вызванные повреждением гипофиза называется вторичной надпочечниковой недостаточности.
  • Пролактин. Этот гормон отвечает за развитие женской груди, а также производство грудного молока.

Синдром Шихана вылечить

Диагностика

Из-за того, что некоторые симптомы синдрома Шихана могут ошибочно восприниматься как разные заболевания, не относящиеся непосредственно к синдрому, не только женщинами, но и врачами, диагностика может затрудняться, а для постановки точного диагноза врач предложит:

  • Собрать тщательный анамнез. Важно упомянуть о любых родовых осложнениях, которые у вас были, независимо от того, как давно вы рожали. Кроме того, обязательно сообщите своему врачу, если у Вас были проблемы с грудным молоком или с началом менструации после родов — это два ключевых признака синдрома Шихана.
  • Проведите анализы крови. Анализ крови покажет ваш уровни гормона гипофиза.
  • Тестирование стимуляции гормона гипофиза. Вам, возможно, потребуется тестирование стимуляции гормонами гипофиза, которая включает в себя прием гормонов впрыскивать и повторные анализы крови, чтобы увидеть, реакцию гипофиза. Этот тест обычно делается после консультации с врачом, который специализируется на гормональные нарушения – эндокринолог.
  • МРТ или КТ. Вам также могут понадобиться результаты магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии, чтобы узнать размер вашего гипофиза и искать другие возможные причины ваших симптомов, таких как опухоль гипофиза.
Это интересно:  Галакторея — что это, лечение, причины

Лечение синдрома Шихана

Лечение синдрома Шихана — пожизненная заместительная гормональная терапия гормонов, которых Вы не хватает. Ваш врач может рекомендовать один препарат или несколько из следующих:

Кортикостероиды. Эти лекарства восстанавливают уровень адреналовых инкрет которые не производятся из-за дефицита адренокортикотропного инкрети. К этой группе препаратов относятся кортизол и преднизон.

Дозировке препаратов нужно уделить особое внимание, поскольку все медикаменты, указанные в данной статье, являются химическими заменителями гормонов, которые производит ваш организм, в вашем случае, наоборот не производят. В первые дни приема препаратов уделите внимание своему психоэмоциональному состоянию, поскольку будет производится кортизол – гормон стресса. Помочь в установки средней дозировки лекарств может ваш врач. Кортикостероиды имеют побочные эффекты, которые в каждом случае могут провялятся индивидуально, чрезмерный набор веса или наоборот похудение – одни из распространенных побочных эффектов.

Левотироксин. Препарат повышает недостаточный уровень гормонов щитовидной железы, вызванных недостатком тиреотропного гормона.

Если вы решили поменять препараты, то обязательно сообщите об этом вашему доктору. Также, не прекращайте принимать препараты, если почувствуете, что вам лучше, если вы это сделаете, признаки и симптомы постепенно вернутся.

Эстроген. Эстроген назначают если вам сделали операцию по удалению матки (гистерэктомию), если такой операции не проводилось назначают сочетание эстрогена и прогестерона.

Препараты, содержащие лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, также называемые гонадотропные гормоны, может помочь в зачатии ребенка, в случае если не получается забеременеть. Они могут быть введены путем инъекции для стимуляции овуляции.

Ваш эндокринолог, будет регулярно проверять вашу кровь, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное, но не чрезмерное количество гормонов.

Препараты для лечения

 

 

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий